1、中药是中医现代化重要组成部分,中药现代化主要方向就是创新。从历史进程来看,现代化新药分为两类:1.现代化药剂型中成药,比如复方丹参滴丸、清开灵注射液;2.单味中药或者复方制剂中解构出单体化合物,通过解构修饰,将其开发为能够用于治疗疾病的新药,如青蒿素、黄连素;青蒿素药效确实得到世界范围内临床医生认可和使用,由于青蒿素是从中药材青蒿中分离出来的药物,许多人士将其认为是中药,并当做是中医药领域现代化创新的重大成果。如果说青蒿素是中药,那麻黄素和黄连素是不是中药?中药和西药定义在本质上有区别,给出中药分类判定标准,才能准确判定出青蒿素、麻黄素及黄连素等源于中药化合物是不是中药。中药是来自于天然,利用性味归金经、升降沉浮、毒性、功能主治等中药理论进行,在中医理论指导下应用于临床治疗和保健药物。西药是相对中药而言,一般通过化学合成方法制成或从原生自然物中分离制成,采用分子结构、理化性质、药理毒性、适应症及毒副作用、不良反应依托西药理论完整表达,在西医理论指导下用于临床治疗和预防的药物,从中西药的定义中,可以得出青蒿素在内的中药提取化合物属于西药,青蒿素的抽象内涵是以西药理论来表达和规范的,且始终在西医临床上应用,它所具备西药药理的特征。
2、以中西药所使用的药物形态差异得出,中药是直接用原生的整体形态入药,西药则以建构单体化合物实体入药。西药为何将原生的动植物原料破坏掉,通过从中解析出来次级或者更加低层级形态化合物单体,才能将这些化合物单体研发成疗效切确的药物,而不是直接像中医那样将原生态植物整体入药,来治疗疾病呢?西药研发并没有脱离理性主义,因原子主义和理性主义的影响,还原思维和逻辑建构贯穿在西药诞生与发展整个过程。特别是西方近代化学家在原子论影响下,通过自然体分离出来更低层级化合物,就开始西药现代用药历史。西药药物形态是西方还原思维的产物,其还原思维决定了西方人否定自然物原态入药,必须从中分离出有效单体化合物。
3、从中药青蒿里分离青蒿素并对单体旅邯佤践进行重新建构需要按照西药研发思路和理论进行,这与其他传统西药分离与重新建构并没有本质区别。柿燮镂称青蒿素经过结构修饰后制成待定剂型,是通过西药理论描述,用于西药临床治疗疟原虫感染引起疟疾。从临床反馈来看,疟原虫对青蒿素耐药性已经开始出现,而耐药性正是西药特征。青蒿素是在中医典籍启示下从中药材解析出来,也改变不了化药属性。不止是青蒿素,还有那些从中药材与中药中解析出的单体化合物制成制剂都是化药。以原生植物中解析出单体化合物入药本来就是西药研发主要途径,在中药古典文献启发下,有目的地选择中药材去提取有生物活性和治疗作用化学药物,属于中国化药学界研发新药独特优势,浩如烟海的中医药文献为广大研究中药材化学分析技术人员提供丰富资源。当前中医主流学界将从中药中解析单体化合物作为中药现代化主要方向。