1、当冷或甜的刺激能引发患牙短暂并尖锐的疼痛时，便意味着可复性牙髓炎的出现。如果在此时即能得到妥当的牙科治疗，牙髓炎并不会造成永久性后果，活的牙髓组织也可得以保留；
2、如果疼痛由第一种转变为自发出现或由温度变化引起的，不伴有肿胀的钝痛、跳痛，此时说明已经进入不可复性牙髓炎阶段。疼痛较以往减轻，但可持续数小时之久，常常会影响睡眠。
3、如果牙髓炎得不到有效的治疗，将会进展为云鲸韶簟牙髓坏死，疼痛会暂时减轻。但由于牙髓坏死，细菌及细菌分解牙髓所分解出的有害产物会进入根尖，这会引起以患牙咬合或受压时疼痛为表现的根尖周炎。
4、根尖周炎若依然得不到有效治疗，将可能进展为急性根尖脓肿。此时疼痛的牙会发生松动，牙周出现肿胀，同时伴有咬合疼痛。
5、急性根尖脓肿也可以扩散到周围软组织，引起咽峡炎，此时会表现为颈部等部位的脓肿，有时还会影响到呼吸道。
