什么是脑萎缩

 时间:2024-10-13 09:18:26

脑萎缩是一种脑组织细胞相应减少而引起脑神经功能失调的疾病,脑萎缩在临床最主要的症状是痴呆,尤其是老年人易引起老年痴呆症。 脑萎缩是由多种原因引起脑组织体积缩小的一种精神衰退性疾病,多由遗传、脑外伤、脑梗塞、脑炎、脑缺血、缺氧、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失,其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。

什么是脑萎缩

脑萎缩都有哪几种

1、目前临床上主要根据不同的病因和病理,将脑萎缩分为以下五种类型。   1.以小脑病理改变为主的小脑萎缩:临床多出现步态不稳,共济失调,言语含糊不清、呛咳等。   

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2、以大脑皮层萎缩为主要病理改变的大脑萎缩:临床多出现运动功能障碍,记忆力减退和反映迟钝。   3.遗传性脑萎缩:可分为常染色体显性和隐性遗传,往往需要做基因检测才能确诊。临床又根据病理改变特征分脊髓型、脊髓小脑型、小脑型和周围型几类。   

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3、 4.局限性脑萎缩:是因局部脑组织的病变所引起的脑组织变性或创伤、手术引起的局部脑软化,均可在病变部位及周凿速钲挞围产生局限性萎缩,也叫某种脑病或脑损伤后遗症。   5.退行性脑萎缩:是因为大脑、小脑及桥脑橄榄不同程度的萎缩、变性而出现的以脑功能减退、神经功能障碍、痴呆为主要表现的老年性常见、多发病。对老年患者来说退行性脑萎缩是生理必然,但临床出现的时间和程度差异甚大。随年龄增长,有一定程度的反应迟钝,记忆力减退多属生理性;出现过早,症状明显的则应重视、预防和及时治疗。

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西医诊断

1、老年萎缩的西医诊断标准有智力减退以致影响社会及职业活动。老年萎缩的西叉十矣哎医诊断标准有记忆障碍。有下列4项中的1项:(1)老年萎缩的西医诊断标准有抽象思维能力障碍:如不能解释谚语、不能区别词傥态尬锪语的相同点和不同点,不能给事物下定义等。(2)老年萎缩的西医诊断标准有判断障碍。(3)老年萎缩的西医诊断标准有其他高级皮层功能障碍:如失语、失用、失认、结构失用。(4)老年萎缩的西医诊断标准有人格改变:原来性格特征的改变或强化。

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2、老年萎缩的西医诊断标准有无意识障碍。有下列之一项:(1)老年萎缩的西医诊断标准有病史、体查、实验室有提示病因的发现。(2)如无上述证据,而行为改变属多种识别功能障碍,能合理地排除功能性精神病,能就其器质性病因做出某种推断。做头颅CT或核磁共振进一步综合诊断。

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中医诊断

1、肾精不足,髓海空虚型:患者主要表现为头晕耳鸣,神疲倦怠、腰膝酸软,毛发焦枯,舌淡苔白,脉虚无力或沉细。气血不足,脑髓失充型:患者主要表现为面色少华,倦怠流涎,失眠纳少,肢体麻木,表情呆滞,喜静恶动,短气懒言,舌淡苔薄,脉细缓。治宜补气养血,益智健脑。

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2、阴虚火旺,脑髓消缩型:患者主要表现为急躁易怒,失眠多梦,颧红咽干,眩晕耳鸣,两目干涩,皮肤干燥,舌红少苔,脉弦细数。治宜滋阴降火,补髓健脑.痰浊雍盛,蒙蔽脑窍型:患者主要表现为头重且晕,胸闷短气,倦怠嗜卧,肢体麻木或沉重,舌淡苔白腻,脉滑。治宜祛痰化浊,开窍醒脑瘀血阻滞,脑失荣养型:患者主要表现为口唇紫暗,肢体麻木,健忘,口干欲饮,语言颠倒,或久病反复加重,舌质暗紫或有瘀点瘀斑,苔薄白,脉弦细或涩。

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疾病危害

1、据统计资料显示,各类脑萎缩疾病的死亡率越来越高。全世界每年约有1500万人死于各种脑萎缩方面的疾病,占总死亡率的50%以上。在欧美等发达国家,仅各种因脑萎缩方面疾病的死亡率,就已经超过了癌症的总和。脑萎缩疾病的死亡率之高令人难以想象,各类脑萎缩疾病所导致的并发症之高,更让人有点措手不及。

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2、患者在患病初期表现为理解、判断、计算能力等智力活动全面下降,如未及时发现,并给以适当有效的控制及治疗,可让患者在生活上、工作上逐渐失去自主本能,不能适应社会生活,难以胜任工作或家务。尤其是患病后期,生活不能自理,大小便失禁,语言杂乱无章,终至完全痴呆。

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3、脑萎缩、痴呆给患者带来了极大的痛苦,而更为不幸的是给家庭和社会带来了负担。首先,病人需长期护理,需要一笔不小的开支;其次,患者在智力方面的障碍,如认不清家人、出门忘路及性格行为方面的改变,这都给家人造成了极大的痛苦。

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常见症状

1、变初期:病人以不安、抑郁、偏执为主要表现状态,会出现头痛、头晕、失眠或嗜睡,明显健忘,脑动脉供血不足,记忆力下降等体征。但这个阶段病人还没有出现认知功能障碍,CT、MRI无法查出脑萎缩,所以它属于病变初期,是最好的预防治疗时期。  病变早期:病人会出现长期头痛、头晕、健忘(丢三落四,比如刚吃完饭就忘了吃什么),失眠、腰膝酸软、手足麻木、尿频、尿急。情感行为方面明显异常,多疑、自私、说话不利索、行动迟缓等。  病变中期:病人出现定向障碍(出门找不到家、经常忘路),反应迟钝、答非所问、自言自语、共济失调(站立行走不稳、前后倾斜,平衡不稳)、呛咳、遗尿、手足震颤、不知饿了该吃饭,常出现幻觉和妄想。  病变晚期:患者已明显痴呆,智能和体能基本失控,不知道自己叫什么,多大年纪。不能主动进食,大小便失禁,长年卧床不起,生活不能自理,必须他人护理。

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治疗

1、西医目前治疗脑萎缩没有特效药,早发现、早治疗,积极地采取正确的措施,把一些危险因素控制在萌芽状态,预防还是有一定效果的,最起码可以延缓疾病的发生和发展。镁是各种酶反应的辅助因子,与钾、钙等元素协同维护心肌和防治动脉硬化,从而增强脑的血流量。

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2、中医益民复元疗法脑窍乃七窍中的总窍,同样也是人类灵魂的总窍,若脑窍不开,即“不开窍”的意思,损枉颜陛古人称“傻子”的意思。脑窍不开的原因分为先天性和后天性两种,先天为遗传等因素所致,后天多为脾肾不足,精气不升,以及窍络(窍道)闭塞所致。治则补气升阳通脑窍。 三补(即补脾、补肾、补脑) 1、补脾——脾为后天之本,主运化、主、 统血,为根、为本,古有治脑先治脾的说法。 2、补肾——肾为先天之本,藏精、生髓。 若肾精不足生髓无源,精枯液竭,致髓海空虚,脑失所养,所以治则补肾生精、生髓。 3、补脑——脑为人体元神之府,髓之海 古有补脑即“修仓补道”之说法,即现代医学所说的扩张脑血管、增加脑血流量和耐氧能力,改善微循环,促进脑血运行,营养脑细胞,改善脑神经功能,提高神经细胞免疫力。

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