1、血浆置换(PE)是将全血引出体外分离成血浆和细胞成分,将患者的血浆舍弃
2、然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程
3、达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。血浆置换已经成为一种常见的体外循环血液净化疗法。
4、血浆置换的临床实施:建立血管通道、抗凝,并将管道与血浆分离器连接,确保血流量达50~80ml/min
5、置换液回输率要同血浆排除率平行,一般不超过30~50ml/min,以避免过快输入置换液引发的不良反应。
6、根据病情需要可使用双重滤过、冷滤过等方法。常用肝素或枸橼酸钠抗凝。
7、严重出血倾向及存在出血风险患者肝素应减量,并注意监测APTT,枸橼酸钠用量与血液量比为(1:15)/(1:30)。