改变生活和行为可以影响康复结果:对高危儿康复中孩子哭闹厉害的问题几点看法
一直以来,很多家长都在对以下几个问题存在问题:
1:究竟康复多久会有效果?
2:孩子一做康复就会哭闹,特别厉害的时候还会全身发抖,怎么解决?
3:为什么同样两个孩子肌张力都属于中度偏高,异常姿势也全部一样,但康复后的疗效上却有很大差异?
很多问题如果用医学属于解释,很难的,一方面资料不完整,很难找出令人绝对信服有理的资料,一方面康复医学一直在艰难发展,从儿童康复领域来看,国内很多医生之间的建议本身就存在很多分歧,家长经常面对不同的专家的完全相反的诊断和说法显得无所适从。其次问题的核心也许不出在康复医学上,而是出在了家庭护理与儿童心理学层面上,一段大声的喊叫可能引起后期康复困难的这种蝴蝶效应也许是目前很多人很少能关注的。所以在这里有必要从一些角度来分析一下,分析中尽可能避免专业术语,让家长们可以更好地理解为什么会出现上述的几个问题,一切从家长角度出发,一切从可理解的角度出发,希望能对大家有益。
什么是康复?百度一下可以得知:指综合地、协调地应用医学的、社会的、教育的、职业的措施,以减轻伤残者的身心和社会功能障碍,使其得到整体康复而重返社会。康复不只是单纯医学方面的康复,而且还应包括心理的、社会的、经济的、职业的、教育的等多方面的康复。
看到没?如果把康复只是当成一个医疗行为,那么你很可能得不到自己想要的结果,因为牵扯到康复成功的因素实在太多,从高危儿康复来看,除了医学上的康复原因外,其他影响的因素还可能有:生活习惯、科学护理、社交行为落后、感觉统合失调、儿童的阶段性心理发展、康复环境因素等等。
我还是以小好为实例来说明,这里先不用去谈具体肌张力究竟怎样?核磁结果是什么?异常姿势出现有哪些等等,这些都属于医学诊断,且每个宝宝都有不同的问题,所以暂且忽略这些问题,我只谈康复中的对比。
从开始的医院里正规化训练到后期的家庭康复,认识小好的,和小好一起做过康复的可能都知道,整个康复中心里小好的哭闹肯定是最少的,她几乎不怎么闹,配合度也较好,再加上我们自己本身很用心,每天的量跟的特别多,所以效果一直出的都很快。小好是如何做到的?这里先不要去较真去对比自己孩子和小好病情谁重谁轻的问题,我先来问下众家长几个问题吧:
1:你们经常不去抱着宝宝吗?
2:在家里宝宝穿的和你一样多吗?是不是老人或者父母总怕孩子冷穿的比自己多?(3个月以后)
3:你每天摸宝宝的总时间有2小时吗?
4:你宝宝睡觉或者平时代养时,是否从不避讳宝宝,电视、手机、说话等声音从不怕吵着宝宝?
5:你经常让宝宝自己玩,尤其是趴着玩吗?
6:从宝宝出生的第一眼开始,你就坚持每天抚摸宝宝全身吗?
7:你有每天坚持给宝宝水中按摩吗?
8:你有每天坚持带宝宝外出,接触不同的环境和不同的人吗?
9:你有每天坚持给宝宝讲故事、看图片、听音乐、学口令等认知训练总时间超过1小时吗?
10:家长对平时的代养方式都统一吗?
11:宝宝有病时,你有没有一发烧就吃药,一感冒咳嗽一定要吃药,甚至去医院挂水吗?
12:你有没有坚持学习各种育儿、护理、康复等知识,至少完整的看过超过10本以上的专著?
13:你有用尽各种办法,保持室内温度和湿度达到适宜状态,让孩子始终穿少些,可以更好自由活动些吗?
14:你有坚持给宝宝喝奶,无论什么月龄,每天保证500ML以上的奶液吗?
全当做个选择题,你看看你有多少是可以回答“是”的,如果超过一半都不能回答“是”,那么你宝宝想要康复顺利,不哭闹几乎不是很现实。以上问题至少我们都做到了。此时你心里明白了一些什么吗?
对了,康复绝对不简简单单是手法的问题,更重要的是生活习惯,良好的生活习惯和科学护理是康复成功的重要基础,宝宝为什么哭?她们出生后是一个个有意识存在的个体,也许刚开始意识很低,一切都活动都是出于动物的本能而已,但是做为生命,她们是有着人类一切的感受的,身体的皮肤就是最大的感受器官,对于外界的环境变化、家长的说话、水的滋润、乳汁的奶香味等,宝宝天生就可以记住并很快适应,这一点是有着众多科学实验基础的。既然宝宝有这些感受,你却:
因为宝宝弱小,过度溺爱和无知的天天抱着,让这个生命感到无比厌恶和无奈,全身被你束缚着,不能动弹,嘴里还要说着可怜的宝宝怎么就运动落后了呢;
因为宝宝弱小,你不敢大声说话、不敢接手机,整个屋里如鬼屋般静悄悄,偶尔能隐约的听到不知道是谁在那唏唏嘘嘘的咬耳朵说悄悄话就是宝贝的感受,她们不能享受到正常人的环境,你却总怀疑宝宝是不是听不到声音;
因为宝宝弱小,一生病你就给吃药,一咳嗽你就抱去医院打针,宝宝无奈的受尽了折磨与痛苦,甚至大声哭闹让你不要再给自己过度治疗,否则就不能有好的抵抗力,不能形成有效地免疫力,你却总伤心的看着宝宝,双手抱住宝宝,看着针头插入宝宝细小的血管里,流着泪说看我宝宝多可怜;
因为宝宝弱小,总喜欢捂很多衣服,就如同网络流行的一段话“秋天穿秋裤的主要原因不是天冷了,而是你妈认为你冷”是一样的,宝宝明明背后已经潮热,浑身被左一层又一层的棉服包裹,如同狗熊一般像翻身都做不到,你却在旁边伤心的说你看宝宝连翻身都不会,我难受死了;
因为宝宝弱小,老人心疼不已,放弃了每天的奶液,总是鸡汤鱼汤的来回炖着,不到6个月就开始各种想着法子做饭,宝宝们肠胃还未达到那种能力就开始被迫接受那些口味重的食物,结果不是拉肚子就是便秘,要么就是因为消化问题而导致免疫力下降,宝宝苦痛不已的时候,你却在旁边心疼说孩子,多吃些,妈妈以后再多给你做好吃的;
因为宝宝弱小,你代替了她做所有的事情,孩子想要玩具,只看了一眼,就被你递了过来,想要通过自己努力够东西,目的是为了能够到的那种过程的喜悦,而你却一下把所有事情做了,还自以为是的说想要就给你,妈妈最疼你了;
因为宝宝弱小,出门口不敢去人多地方,不是害怕偷孩子不安全就是害怕传染病,仿佛世界上一切地方都是危险的,宝宝在家里待腻了,本想出去看更多人做更多事情,多体会大自然带来的乐趣,而你却说走吧,外面太脏了,透透气就回家吧。
可怜的宝宝,她们本想健康的发展,结果统统被家长在平时的生活和护理中扼杀掉了,不断的替代、不断的溺爱让宝宝们厌恶,她们最终讨厌别人碰她们,因为长期捂着衣物让她们身体过度敏感;她们讨厌别人大声吵闹,甚至是其他宝宝哭闹,因为家里总是静悄悄让她们习惯了安静;她们讨厌喝奶,因为太早、口味太重的辅食让她们失去的奶液喜爱,抵抗力下降;她们讨厌让她们自己运动和取物,甚至一个翻身和坐立有人能直接帮助是最好的,因为家长们太喜欢什么都帮助完毕而不让她们有一个探索和学习的机会。
谈了那么多,几乎没有在谈康复,但是又无处不在谈康复,康复是一个过程,一个不断发展、适应的过程,不是一个强制、强压的结果,想把结果直接作用在孩子身上如同把你捆绑起来动惮不得,然后逼着你吃下你不想吃的饭,逼着你必须压腿训练,逼着你背着大量不知道是什么的单词,你会愿意吗?这就是你宝宝现在的状态。
解决的办法:
知道了宝宝为什么不愿因配合你,不愿意配合康复师的一些非医疗原因,那么解决的办法也就有了。给大家几个建议,回去做到了,你会发现宝宝配合度也会越来越高,康复的效果自然会越来越越好。
1:放下你的手,让宝宝自由一些
别总抱着,你不要用那些理解来堵塞我,什么一放下就哭,我家宝宝和你家不一样,我家宝宝恋母。。。。等等理由全部不成立,因为你的抱,让孩子懒惰,因为你的抱,阻止了她对运动的渴望和需求,因为你的抱,让她的心理成熟发展速度越来越低,她最终只是一个长不大的孩子,放下,你也轻松,宝宝也轻松;放下,你有更多机会从正面角度观察宝宝,宝宝也有更多角度去看这个世界。不放下,只能说明你的心还未放下。
2:科学护理,不要让药物害了孩子
滥用抗生素;随意用药、3岁以前咳嗽药、感冒药已经用了数盒子;只要一发烧无论多少度必用退烧药。你要知道摧毁孩子健康的不是那些病毒和细菌,而是你,作为孩子,出生后身体是没有什么免疫力的,身体里的免疫系统想要工作就必须有一个学习的过程,打疫苗是最好的一个过程,而平时的感冒、咳嗽也是一个难得的学习过程,从一开始就学会科学的护理知识,通过调整饮食、调整睡眠、水量的调节、室内环境的调节等来让宝宝学会抵抗那些病毒和细菌,最终受益的是孩子,要知道那些药物是有副作用的,看看说明书就知道了,有的对神经是有损伤的,有的对肝肾功能有损伤,有的对血液有损伤,有的则是对肠胃有损伤,对于正在康复中的孩子,还要额外受到这些刺激,你认为她们会好的快吗?一场感冒和发烧,就会让孩子中断数日康复,你认为这样的宝宝能有一个快速恢复的结果吗?别找理由,别说宝宝体质弱,找找自己原因,你学习了吗?你坚守原则了吗?自己不学习、无知的在那伤心难过哭泣,你就不是一位合格的父母。
3:多抚摸孩子,孩子需要这种肌肤之亲的关爱
抚摸可以降低孩子对外界的敏感性,通过抚摸,不仅可以增强亲子之间的感情,让宝宝对你形成较好的依恋关系,而且还可以改善神经系统的发育,促进代偿功能。抚触还可以改善身体微循环,让血液流通更加顺畅,增强抵抗力,减少疾病的发生,身体健康了才能心理健康。长期抚触还可以对未来的注意力、认知力、学习能力有较好的改善,是难得的一种不需要花钱的好方法。多用用吧,把孩子衣服穿少些,多点电费不算啥,给孩子一个健康的未来,这才是你需要的,这可不是用钱能买来的。
4:注重孩子心理健康,尊重孩子,还给孩子一个行为上的自由
不要总是干预孩子的行为,人类从进化的那一天就注定比其他动物有着更强的学习能力。原始人从每一件事情入手,不断的在尝试、探索中学习、适应了整个环境后才有了今天的我们,而你却不断的在各种环境中插一手,不断的打扰孩子的探索过程和游戏过程,老人的不断唠叨,父母的不断教授,让宝宝饭来张口、衣来伸手,连玩个玩具都能根据眼神送到手里,这不是疼爱,也不是溺爱,这是赤裸裸的退化,心理的退化,生理的退化,你是在爱孩子吗?这简直是在害孩子,你不想让她们成人,而是想让她们成为原始人!请给孩子一个自由,无论是高危儿还是正常的孩子,他们都需要一个自我探索的过程,主动意识的出现就是一个良好的开端,你要学会这样一个原则:管住嘴、止住腿。别总是第一时间帮助她们,她们摔倒了,那是在学习平衡,没有一开始的摔到,就不会有以后的平稳走路;她们玩玩具哭泣了,那是在自我安慰,没有挫折感的出现,她们就不知道什么是坚持和成功。当你能做到这些时,宝宝就会慢慢养成良好的情绪感,逐渐的形成自主人格和较好的健康心理,这对康复是大有帮助的。
5:多学习,让自己变成知识的巨人,而不是无知的白痴
宝宝的康复过程是异常艰辛的,我遇到太多的的父母因为不去学习,而走了太多弯路,有些甚至是无知可笑的,明明有着互联网、明明有那么多书籍,可惜他们不去查阅,不去看,对宝宝那么重要的康复时间完全藐视,以至于到最后痛失最佳康复时机,后来明白了才追悔莫及,人世间最痛苦的事莫过于此,如果给他们再来一次的机会,问愿意学习吗?他们会说,我愿意,如果在这个回答上加一个期限,他们心里一定会说:一万年。(对不起,调解下情绪哈)。很多问题书籍里全有,看谁的?当然看专家的啦,鲍秀兰啦、邵肖梅拉、李树春啦,总之好多顶级专家写过好多不错的治疗书籍,里面有着大量的答案,为什么不去看?别说你看不懂,那是因为你根本就没把看书当作很重要的事情,读书百遍其义自见这个老古语是绝对没错的,你没看够数量想看懂门都没有,你以为是小说啊。慢慢翻,当作工具书不断的查,对照着宝宝检查单子一点点的抠,你会看不懂?别找理由,多学习无论是对你还是对孩子都是性价比最高的事情。
回头一看,写了那么多居然很少写康复的,但是你明白我想要表达的意思了吗?孩子的康复是一个很复杂的事情,生活的教育、生活的习惯、生活的喂养、生活的护理都是促成有效康复结果的前提,没有这些做基础,就像是一栋摩天大楼,一楼只有几根钢筋支撑,你能盖几层?别以为上面说的和康复没关系,如果看完了你没有任何想法,算了,让孩子哭吧,说不好听的话:反正不是我孩子;说句良心话:稍微改一些你带孩子习惯那么难吗?说句实在话:为了孩子你坚持做做看吧。
还是祝所有宝宝都能健健康康,小好爸永远陪在那些正在荆棘路上艰苦行走的孩子和家长们。