1、诊断蛋白质-能量营养不良需综合病史、临床表现及体征进行分析;
2、首先,判断孩子是否有食物摄入不足的习惯,或者有影响机体消化吸收的疾病等。 其次,是否存在体重不增和减轻、皮下脂肪减少和消失、皮肤干燥松弛及失去弹性和光泽、生长迟缓、全身性水肿等症状;
3、最后,测量孩子的身高和体重,根据体坼黉赞楞格测量指标如年龄别体重(不同年龄相对应的体重)、年龄别身高(不同年龄相对应的身高)和身高别体重(不同身高相对应的体重),并参照WHO或《中国九省/市标准秋舄诫腓》对儿童蛋白质-能量营养不良进行判断。临床上可采用离差法、百分数法和Z评分法等方法进行判断。下面为离差法的判断方法。
4、• 体重低下:儿童体重低于同年龄、同性别参照人群值的正常变异范围,低于均值减2个标准差,但高于或等于均值减3个标准差为中度;低于均值减3个标准差为重度。主要反映近期或慢性营养不良。
5、• 生长迟缓:儿童身长(高)低于同年龄、同性别参照人群值的正常变异范围,低于均值减2个标准差,但高于或等于均值减3个标准差为中度;低于均值减3个标准差为重度。主要反映慢性长期营养不良。
6、• 消瘦:儿童体重低于同年龄、同身高参照人群值的正常变异范围,低于均值减2个标准差,但高于或等于均值减3个标准差为中度;低于均值减3个标准差为重度。主要反映近期急性营养不良。