上午拔牙VS下午拔牙
很多人都有疑问，去医院拔牙，医生总会建议患者要上午前拔牙，而下午则不适宜，这是为什么呢？下午真的不能拔牙吗？什么样的牙应该拔，什么样的牙不能拔？拔牙前后又有哪些需要注意的事项呢？
为什么上午拔牙更合适？
01
上午医生和患者的精力和体力都好，拔牙以后观察的时间也长。
02
拔完牙后伤口有个初步凝血过程，如果下午或者晚上拔完牙回家睡觉，体位改变局部血压升高容易造成创口出血。
03
口腔门诊大多没有夜诊，如果上午拔牙，有足够的时间观察，遇到术后出血等状况，可以及时去门诊处理。如果是下午拔牙，万一术后出血，很可能出现医生下班，无法及时处理的情况。
拔牙前的注意事项
01
拔牙前也应进行一系列必要的检查和治疗，患者应该如实向医生反映病史。切记，千万不要隐瞒病史，有可能会危及自身安全。
02
拔牙前应彻底清洁口内的牙石、假牙保证口腔卫生，以防术后感染、肿胀、出血不止。
03
如果拔牙安排在上午，要保证早餐的质量，避免空腹拔牙，以免因紧张导致的低血糖。
04
拔牙前需有充分的休息，保证充沛的精力和体力，身体劳累时要避免拔牙。
05
如果拔除的是有炎症的牙齿、牙根，按照医嘱拔牙前服用抗生素，以防术后感染。
拔牙后的注意事项
01
最好在2个小时内不要吃东西，当天要吃软食、流质或半流质的食物。
02
当天不要漱口，不要刷牙，所有口水咽下，不可吐出，防止出血或感染。
03
拔牙后可取卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡。
04
拔牙后一周内，口水中有血丝属正常现象，如遇有出血不止，即去医院检查。
05
拔牙当天尽量少运动，少讲话。忌烟酒和辛辣食物。
06
如果拔牙时口腔有缝线，一般在4~5天后才可拆线。
07
一般拔牙可以不用服用常规抗菌素，如果拔智慧牙和创伤大的牙一定要口服抗生素，症状加重的可静脉输抗生素。
08
除了第3磨牙与多生牙，一般成人拔牙后均需安装假牙，大约拔牙后2个月应镶牙（除阻生齿外），以避免邻牙倾斜。
以下这些情况谨慎拔牙
01
高血压：血压过高的患者应先控制高血压再考虑拔牙，如果患有心、脑、肾器质性损害的也应慎重拔牙。
02
心脏病：心脏病患者如果6个月内发生过心肌梗塞；或最近才发作过心绞痛；或出现充血性心力衰竭等不宜拔牙。
03
糖尿病：糖尿病患者拔牙后易发生伤口感染，加重糖尿病;应先控制好糖尿病再进行拔牙，并在拔牙前后用抗生素预防感染。
04
血液病：血友病、血小板减少、白血病患者贸然拔牙会引起出血不止，甚至危及生命。
05
孕妇：在孕期前3个月内拔牙容易流产，后3个月内拔牙易早产，故在怀孕第4、5、6三个月期间拔牙较为安全。
06
女生经期：月经期由于激素的作用，血液凝固性发生一些变化，而且有可能引起出血，所以月经期除非紧急，应延期拔牙。
07
肝炎、肝硬化：肝功能有明显损害者，因其体内凝血机制受到影响，应先保肝治疗，待肝功能基本正常后才可拔牙。
08
甲亢：患者应在甲亢得到控制之后，才可以进行拔牙。
09
肾脏疾病：各类急性肾病均应暂缓拔牙。对各种慢性肾病，应判定肾脏的损害程度再决定能否拔牙。
10
空腹：由于紧张，空腹容易造成低血糖而引起昏厥，不宜拔牙。
哪些牙一定要拔？
●严重龋损导致无法保存的残根残冠。
●影响功能和美观的错位牙。很容易造成牙缝食物嵌塞，邻牙难以清洁干净而龋损，因此这样的错位牙应尽早拔除。
●额外生出的多生牙。
●滞留的乳牙。
●引起局部或全身疾病的病灶牙。
●牙列拥挤需要矫牙而进行的减数牙。
●阻生牙
