1、遗传因素：据调查近视有一定遗传倾向，一般认为高度近视属常染色体隐性遗传，中低度近视属多基因遗传。
2、发育因素：婴幼儿时期眼球较小，常为生理性远视，随着年龄的增长，眼轴逐渐加长而趋向正视，如发育过度则形成近视。
3、外因：青少年学生与近距离工作者中近视眼较多，这表明，近视眼的发生和发展与近距离工作有密切关系，尤其是照明不足，阅读距离过近，阅读时间过久，字体不清或过小，以及姿势不良等都与近视的发生有关。
4、轴性近视：是指眼轴较长而眼的屈光力正常，这是最常见的一种近视。常见为发育和遗传有关，不良的卫生习惯加速发展，如阅读时灯光照明不合理，坐姿不端正，距书本及工作目标太近，以及过度用眼等。
5、屈光性近视：是指眼轴正常但眼的屈光力增强。常见有：1．角膜膨隆，圈袍角膜。2．晶状体异常，球悬晶体，晶体位置倾斜。3．睫状肌痉挛，引起晶体过度调节。
