病毒性心肌炎

 时间:2024-10-13 09:38:26

1、以病毒为例,病毒感染时,通过血液循环,病毒从血液穿过毛细血管及血管周围间质而进入心肌纤维,在心肌细胞内膜繁殖复制,引起心肌细胞溶解,坏死、水肿及单核细胞浸润等炎症反应。病变后期可能是由于病毒或心肌抗原所诱发的体液及细胞免疫所致。

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2、致病条件因素①过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧,加重心肌炎症和坏死。②细菌感染,细菌和病毒混合感染时,可能起协同致病作用。③妊娠 妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖,所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。④其他营养不良,高热寒冷,缺氧、过度饮酒等,均可诱发病毒性心肌炎。

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3、青壮年葛激握颟发病较多,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。大多在晾软粪削病毒感染1-3周后,出现心肌炎的症状,由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力。累及心包膜及胸膜时,胸闷、胸痛、亦可有类似心绞痛的表现。严重者心功能不全。常见体征,窦性心动过速与体温不相平行。也可有窦性心动过缓及各种心律失常,心界扩大者占1/3-1/2,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音。心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻心包摩擦音。

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4、轻者可完全无症状,重者心力衰竭或猝死。表现悬殊。根据临床表现可分为六个类型:①无症状型 感染后1-4周心电图出现S-T改变,无症状。②心律失常型表现各种恽贴淑溪类型的心律失常,心室性期前收缩最多见。③心力衰竭型,出现心力衰竭的症状及体征。④心肌坏死型 临床表现类似心肌梗塞。⑤心脏增大型 心脏扩大,二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音。⑥猝死型 无先兆,突然死亡。

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5、六合滋心汤、以君、臣、将、相中医理论、再以心在五行中属火,位于胸中为阳中之阳,通于夏气、安六腑益安神、调节阴阳二气、健脾补肾通络为基础,祛毒、安心、安神、活血从而达到治愈目的。

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