手术后配合中医治疗
手术是根治肿瘤的首选方法。对于相当多的局限性肿瘤,有时手术即可治愈。然而由于恶性肿瘤的生物学特性,决定了即使是根治手术切除了原发病灶,也存在肉眼看不到,仪器检测不到的亚临床病灶,造成神射手后复发与远处转移;或者手术时认为地使瘤细胞进入血中,出现血行播散。同时,手术本身常常给集体造成创伤,现代医学认为,术后免疫功能底下,促进细胞增殖分化的能力增加,这种手术后机体功能的变化,对残存的癌细胞或手术中脱落、进入血液循环或淋巴系统的癌细胞起着促进生长的作用。中医认为,术后常常耗上气血。使脏腑、经络、阴阳失调。因此单靠手术有时是不能达到根治的,还要进行术后综合治疗。中药可补气血,使免疫功能尽快恢复,预防和控制由于手术所致的对癌细胞的刺激增殖作用,因此中医药在手术前后的综合治疗中,具有其他方法无可替代的重要作用。
1.手术前辨证论治的原则:为手术切除肿瘤做准备。此时应调理患者的阴阳气血、脏腑功能,尽量使患者最大限度的恢复接近“阴平阳秘”状态,使之能顺利完成手术,较少地损耗人体正气,防止癌细胞进一步扩散转移。
2.手术后的辨证论治的原则
术后近期:主要是治疗手术对病人的损伤及所造成的一些并发症。如术后常表现为气血双亏或气阴两伤,或营卫失和,或脾胃失调,或血虚生热,中药目的是恢复体质。改善或减轻术后的不良反应。
3.术后后期:此期的治疗是至关重要的,它的好坏,决定患者是否能长期生存,是否得到治愈。根治术后期的治疗,主要是消除残留的癌细胞,即亚临床病灶。此时应该辨病与辩证相结合,扶正与祛邪相结合,来调节患者的气血阴阳、脏腑功能,在扶正的同时,最大限度消症瘕、散结肿、去痰核、治恶疮等对治疗肿瘤有用的药物。这样既能提高患者抵抗疾病的能力,保持机体内环境的平衡,又最大程度的控制、消除残余癌细胞,以防止复发和转移。
总之术后后期应长期用中药,除了改善体质外,还能避免或减少复发、转移、提高远期疗效。
放疗配合中药治疗
鼻咽癌、喉癌、舌癌、宫颈癌,早期根治放疗长期生存可达90%左右。
放疗缺点:只是对照射野内的肿瘤细胞局部控制和杀灭,对于亚临床病灶无法达到治疗目的,治疗中还会引起一系列局部和全身的副作用,如放射性炎症,消化道反应,血象下降等。中药治疗的目的是局部增敏及提高放射治疗效果,预防和治疗放射治疗的副反应,更为重要的是放疗后巩固疗效,防止复发和转移,提高长期生存率。
化疗配合中药治疗
多数抗肿瘤药物缺乏理想的选择性作用,在抑制肿瘤的同时,往往对机体组织细胞、中枢神经系统及重要脏器均有不同程度的影响。主要表现在骨髓造血功能的抑制,消化道胃肠反应,心脏,肾脏,肝脏及神经组织的损害,免疫功能低下等。中药与化疗配合的目的,主要是在化疗的过程中配以中药,以减轻化疗药物毒副作用,使化疗顺利完成,提高疗效
免疫治疗配合中药
免疫治疗近三十年发展起来的,仍处于开始阶段。免疫治疗的作用及特点在于能消灭人体内残余肿瘤,与其他三大手术综合运用相辅相成,中药与免疫结合可提高抗肿瘤能力。
很多癌症患者并非死于癌症,而是死于机体正常防御功能的衰竭。中药有免疫促进作用、免疫抑制作用和免疫调节作用。通过运用扶正与祛邪。扶正可提高或调整人体的免疫功能,扶植和增强免疫防御系统,抑制或杀灭癌细胞;祛邪则祛除致癌性抗原、抗原抗体复合物和消除异常的免疫反应,阻止疾病的发生和发展,从而调整机体阴阳平衡,调节肿瘤患者的免疫能力,达到抑制肿瘤的目的。
中药增强免疫力,患者抵抗力增强,病情稳定,激活免疫系统,可杀灭肿瘤细胞
中草药对放化疗的减毒增效作用
1、中药对骨髓造血机能的恢复作用
放化疗引起骨髓抑制的原因:放化疗影响骨髓造血机能,使白细胞下降和粒细胞下降。破坏了骨髓内细胞和外周血液中粒细胞衰老死亡、破坏和排出相对恒定状态。
临床表现为头晕乏力面色苍白或萎黄、四肢酸软、纳差、易感冒、心悸、失眠。属中医的“虚劳”“血虚”,中医主要从健脾胃,补肾填精入手治疗。
2、中药对肝功能的保护作用
放化疗导致放射性和药物性肝损害。放射线导致血管内皮细胞肿胀、脱落、官腔内纤维素沉着,以致官腔逐渐狭窄最终血管闭塞,造成门脉高压。由于肝内血循环紊乱、肝组织营养不良继发肝细胞萎缩、坏死、肝小叶结构的破坏,出现功能异常。有些化疗药引起肝纤维化。
中医通过柔肝养血,调整气机配以清热解读
3、中药对肾功能的保护
水肿—健脾益气利水法、活血化瘀利水法、渗湿利水
血尿-滋阴凉血、清热泻火
中草药对放化疗的增效作用
主要方法有健脾益肾、扶正赔本、益气活血、软坚散结法。
