耳鼻咽喉科一般护理常规,主要包括两方面:1、术前一般护理常规2、术后一般护理常规
术前一般护理常规
1、1.心里护理 向患者介绍手术名称及简单过程,麻醉方式,术前准备的目的及内容,术前用药的作用,并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置,使患者有充分的心理准备,解除顾虑,促进患者术后的康复。
2、2.术前常规检查项目:血,尿常规,生化全项,APTT+PT,HIV,HCV,梅毒抗体,心电图,胸片等。
3、3.呼吸道准备 保暖,预防感冒,必要时就用抗生素预防感染。
4、4.胃肠道准备 全麻手术需进食,水6~8h,防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎,窒息等。
5、5.其他护理措施(1)保持口腔清洁,术前1天予漱口液漱口。(2)沐浴,剪指(趾)甲,保持全身清洁,男性患者剃胡须。(3)询问过敏史,遵医嘱作抗生素皮肤过敏试验,记录结果。皮试阳性者,应在病历中注明,并及时通知医生更改用药。(4)必要时,遵医嘱于手术前晚于给予口服镇静剂,以保证充足的睡眠,确保手术顺利进行。(5)注意患者有无发热,感冒、女患者月经来潮等情况,并及时通知医生。(6)术日晨护理①监测生命体征,如有异常,应及时通知医生予以处理。②嘱患者取下假牙,眼镜,首饰及贵重物品交于家属妥善保存,入手术室前应排空二便。③术前遵医嘱给予术前针,并将病历,术中用药带入手术室。
术后的一般护理常规
1、1.全麻术后护理常规 全麻患者清醒后,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,以免呕吐物误入呼吸道发生窒息。
2、2.密切观察患者病情变化,如生命体征,出血及其他并发症等情况。如有异常及时通知医生处理。
3、3.术后患者应保持口腔清洁,护士要协助患者用漱口液漱口。
4、4.术后患者应避免剧烈运动,情绪激动。
5、5.遵医嘱给予抗感染,抗水肿,止血等对症治疗。
6、6.并发症观察①感染 监测患者的生命体征,若体温上升到38.5,或患者主诉伤口异常疼痛,且切口周围皮肤红肿,应通知医生及时处理。②出血 观察伤口敷料是否干净,口腔及鼻腔分泌物的颜色及量。若发现渗血不止,应及时报告处理。③呼吸困难 观察患者呼吸频率,节律,深浅度,呼吸道内分泌物的颜色,量和性质。若发现异常应及时清除呼吸道内分泌物,同时通知医生予以处理。