胆管喀囫算扑癌定义
胆管癌是一种恶性肿瘤,源发自胆管的上皮细胞.据估计,每年在日本会诊断出23,000个胆管癌病例,与西方相比发病率稍高一些.
传统治疗手法的弊端
虽然外科手术是唯一潜在治疗胆管癌的医学手法,但只有10%-30%的患者可以被施以手术.大部分病人要么是局部晚期病情,要么就是远端已经转移.甚至在已接受根治性切除术的病人当中,术后的病例推断也是十分不理想.局部失败的比率很高,因胆汁阻塞,脓毒病及肝衰竭引起的死亡率十分地常见.不可切除的胆管癌病人幸存者很少,范围在3-9个月内因肿瘤扩散而接受过医疗护理的病人.
胆管癌传统放射治疗因几个原因而颇受争议,这包括经常性地局部与区域内的重复复发,虽然这也是在绝对放化疗的治疗期间.身体对放射源的抵制,如无法将所需剂量投掷到肝,邻近的胆道,消化道上面去.以及无法向肿瘤部位放射大剂量的X射线等等.
质子疗法
因上述传统疗法有很多的弊端,西方先进国家在医学上已经开始利用粒子(质子)载荷疗法,使得大剂量的放射源由于布拉格峰的效应而能够被实现,这也就造成大剂量的放射波可以被瞄准肿瘤组织,同时又不对周围正常化的组织结构产生照射.
医师们试图用质子这种新手段降低放射疗法副作用程度的同时来治疗癌症,尤其当病人的患病区域又是那些身体的脆弱之处,比如肝胆等部位,也就是说利用质子光这种特殊的光源.在减速及穿越身体的过程中,质子集合了能量,之后质子会根据攻击的目标点来释放这种能量,而这个设定的攻击点就是肿瘤部位.这意味着质子可以将高含量的放射源直线打入癌症部位,并将这种放射力量严格地限制在癌症部位当中而不扩散.即是说,对旁边正常组织造成的伤害并不大,尤其是肿瘤周围那些重要的组织及器官部位.
一项德国医学记录描述了利用氦或氖向22位肝外胆管癌病人提供粒子载荷疗法的过程.在粒子载荷疗法之后通过增加辅助性照射,那些仍带有微小残留病的病人出现了明显改善的平均幸存率,这也是同接受传统放疗病人相对比后的结果.自2009年1月起,晚期胆管癌患者已经接受了质子治疗.
西方质子治疗现状
世界上先进的质子治疗中心主要分布在美国,英国,法国,德国,瑞士,日本等工业发达国家.目前世界先进的治疗中心有德国慕尼黑的质子治疗中心(RPTC),日本的国立癌症中心等等.这样的机构都配备了完整的医疗设备并执行正规的临床操作,根据国际质子治疗方案,质子照射法可以治疗传统放射射线治疗的肿瘤而减少患者的副作用.