【药品说明书】左甲状腺素钠片

、【通用名称】左甲状腺素钠片【英文名称】Levothyroxine Sodium Tablets【成份】本品主要成分为左甲状腺素钠【佣甲昭宠性状】本品为白色片。【作用类别】【药理毒理】1.左甲状腺素钠会增加抗凝剂作用； 2.左甲状腺素钠会升高血中苯妥英钠水平； 3.抗惊厥药如卡马西平和苯妥英钠加快左甲状腺素钠代谢，可将甲状腺素从血浆蛋白中置换出来； 4.本品与强心甙一起使用，须相应调整强心甙用量； 5.左甲状腺素钠也会增加拟交感性药物的作用； 6.左甲状腺素钠增加儿茶酚胺受体敏感性，因此会增加三环抗抑郁药的反应； 7.消胆胺减少左甲状腺素钠吸收，同时用口服避孕药，需增加左甲状腺素钠用量。【药代动力学】【适应症】适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢进症的辅助治疗，也可用于甲状腺的抑制试验。【用法和用量】成人，最初每日用25～100μg，可每隔2～4周增加25～50μg，直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50～200μg/日。老年或有心血管疾患者，起始量以12.5～25μg为宜，可每3～4周增加一次剂量，每次增加12.5～25μg。投药后应密切观察患者有否心率加快，心律不齐、血压改变，必要时暂缓加量或减少用量。 新生儿和儿童甲状腺功能降低或克汀病，剂量参考下表： 建议使用剂量(每天)： 0～6个月 25～50微克 (8～10微克/公斤体重) 7～12个月 50～70微克 (6～8微克/公斤体重) 2～5周岁 75～100微克 (5～6微克/公斤体重) 6～12周岁 100～150微克 (4～5微克/公斤体重) 12岁以上 150～200微克 (2～3微克/公斤体重) 或遵医嘱。 2～4周增加一个剂量(12.5μg～25μg)，至临床表现完全正常。脉率正常或大便正常是很好的临床观察指标。【不良反应】剂量过度的表现有心绞痛、心律失常、心悸、腹泻、呕吐、震颤、兴奋、头痛、不安、失眠、多汗、潮红、体重减轻、骨骼肌痉挛等，通常在减少用量或停药数日后，上述表现消失。【禁忌】患有非甲状腺功能低下性心衰和快速型心律失常者禁用，对本药过敏者禁用。【注意事项】1.老年，有心血管疾病患者，有心肌缺血或糖尿病者慎重用药； 2.有垂体功能减低或肾上腺皮质功能减退者，如需补充甲状腺制剂，在给左甲状腺素钠以前数日应先用肾上腺皮质激素； 3.哺乳期妇女需合理应用。【孕妇及哺乳期妇女用药】【儿童用药】【老年患者用药】 【药物相互作用】 【药物过量】 【规格】【贮藏】遮光，密闭在25℃以下保存。【是否处方】{处方}