如何鉴别扁平疣和汗管瘤、脂肪粒的区别

、　　很多人眼睛下面皮肤上，即眼睑部分，或者眼睛下面或外侧，会发现很小绿豆大小的小疙瘩，医学上多考虑踔荃茏踮扁平疣，汗管瘤;而这两种疾病的病因，治疗是完全不同的;而很多美容院不懂这些，一慨以脂肪粒呼之，用激光等办法祛除，结果是有的人疙瘩下去，有的人疙瘩长得更多;这是由于对皮肤病的误判所致;笔者从事皮肤科临床工作多年，在此分享一下自己的经验，告诉大家怎么区分扁平疣和汗管瘤(由于图片不好找，有些图片未必是面部的，大家可以对比一下);　　方法/步骤　　1从表面形态判断;扁平疣表面是光滑平坦的(如图一)，而汗管瘤表面不平，高低不平的(如图2);　　　　2从生长速度上看;扁平疣可以在不到一个月内即从无到长成;而汗管瘤生生是很慢的，从小到大，至少需要三个月以上，有些甚至多年;　　　　3从颜色上判断;扁平疣时间越长，颜色越深;故1年以上的扁平疣，基本上基本都是褐色的(如下图，从颜色上判断发病应当在一年到三年之间)。而汗管瘤，不管长多久，都是皮肤颜色的;　　　　4发生原因;扁平疣是病毒感染引起的，与局部免疫力下降有关，在发病过程中，时时刻刻散发着病毒;而汗管瘤是一种汗管异常增生，病因不清，对人体无危害，也没有传染性;　　　　5特点：扁平疣在皮肤受到创伤时(如抠抓，激光治疗，腐蚀性药物如鸦胆子等)会发生同形反应，即疣体迅速增多，即所谓的报复性增多;而汗管瘤则不会;因此若是发现脸上有一串的的疙瘩(多因抓痒导致，故沿抓痕分布呈串状，如图中)，就可考虑是扁平疣了;　　　　6治疗原则：扁平疣禁止用损伤性的办法——目前绝大多数治扁平疣办法是损伤性的，故扁平疣在多数医院是没办法的;而汗管瘤可以用激光等烧掉;　　　　7预后;扁平疣如果采取正常的治疗办法，是完全可以消除后不留下痕迹的; 而汗管瘤不同，必然会留疤(不管是扁平疣，还是汗管瘤，激光烧后都会留下这样的疤，只是扁平疣多数会同时复发)，并且汗管瘤是否还会再长出来，是不可控制的;　　　　　　注意事项　　：对于眼睑上的疙瘩，最好的办法是看皮肤科医生，诊断清楚再说，不要自行乱治疗;笔者见过太多在美容院把扁平疣当汗管瘤治，而导致疣体报复性增多;　　至于脂肪粒，学名是皮脂腺增生，这个与扁平疣和汗管瘤差别很大，很容易区分;只是一些不明觉厉者，往往把汗管瘤称为脂腺粒，让人很好笑;