作为糖尿病患者们的好朋友,血糖仪承担着非常艰巨的任务,在糖尿病的治疗中扮演着重要角色!血糖仪通过数据为糖尿病患者的过去一段时间的治疗效果提供分析支持,对新一阶段的治疗意见提供参考支持。
经常有朋友通过各个平台咨询我,问我血糖仪的数值为什么不准确?相信很多朋友都遇到过这样的问题。当然,出现数值不准确的情况,可能原因有很多方面,但是,你首先要排除的,就是它——误操作!
误操作是非常常见的情况,由于很多糖尿病朋友没有正确使用血糖仪,而产生各种问题,最常见的就是数据异常!
一般常见的血糖仪操作误区有这些:
1.购买了一台不称手的血糖仪
正像《西游记》里面孙悟空龙宫寻宝那般兵器要称手,血糖仪也要称手。这种称手体现在操作的便捷性,手握的舒适度等等。不顺手的血糖仪用起来,可能一下子手指没放对位置,白白浪费了血。可能采血笔不顺手,老是采不出血,各种麻烦。推荐大家使用会好的优测型血糖仪,从检测准确性、手感舒适性、操作便捷性等方面来说都不错!
2.试纸条保存不当
不少检测误差是由试纸条的变质引起的。有些血糖仪测试血糖的原理是血糖试纸条上的酶(氧化酶或已糖激酶)与血液中的葡萄糖发生反应并显示颜色,血糖仪分辨后显示读数。血糖仪本身出现故障的机率较小,但试纸条会受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响,因此试纸条的保存很重要。要避免潮湿,放在干燥、阴凉、避光的地方,用后密闭保存;应将试纸条储存在原装盒内,不要在其它容器中盛放。手指等不要触摸试纸条的测试区。
3.血糖仪不清洁
测试血糖时,常会受到环境中灰尘、纤维、杂物等污染,特别是检测时不小心使血液污染了仪器的测试区,都会影响测试结果。因此血糖仪要定期检查、清洁、校准。对测试区的清洁一定要小心,擦拭时不要使用酒精或其它有机溶剂,以免损坏仪器,可使用棉签或软布蘸清水擦拭。
4.长时间没有进行血糖仪校准
有些血糖不需要校准,而有些血糖仪需要定期调校。需作血糖仪校准的情况有:①第一次使用新购买的血糖仪。②每次使用新的一瓶试纸条时。③若怀疑血糖仪或试纸条出现问题时。④当测试结果未能反应出您感觉的身体状况时(例如感觉到有低血糖症状,而测得的血糖结果却偏高)。⑤血糖仪摔跌后。
5.采血前用酒精、碘伏等对手指消毒!
酒精、碘伏等能与试纸条上的化学物质发生反应而导致血糖值不准确,很多人都有采血前消毒这个习惯,殊不知很可能你一直得到的都是“假血糖值”,正确的方式应当是用清水清洗,并擦拭干净。
6.采血方法不当
若测试时采血量不足,会导致检测失败或测得的结果偏低,需更换试纸条重新测定。如果血滴过大,溢出测定区,也会影响测定结果。另外,采血时因肢端末梢循环不好、血流不畅或过度挤压等也会使测定结果受到影响。还有些人习惯挤压手指促使血液流出,但是这样也可能会寄出组织液,导致血样被稀释。
7.试纸未完全插入血糖仪底部
很多人在插入试纸的时候由于粗心或者操作不当,会发生试纸没有插到底的情况,这就会造成接触不良,导致数据产生误差。
8.血糖仪测试环境不对
血糖仪受环境影响十分强烈,比如温度、电磁场等等。血糖仪正常工作的温度范围在10-40摄氏度。超出这个范围的环境下工作,容易引发血糖仪失准,严重的可能会造成血糖仪宕机。
血糖仪是一种极具灵敏性的电子产品,所以,血糖仪受电磁场的干扰也非常明显,所以血糖仪应该远离电磁场,这样才能保障其数值的准确性。
9.重复添加血样
有的朋友在第一次供给血样不足的情况下,又给试纸测试区补充了一次或者数次血样。这样子的补充且不说初始血样已经凝结,再说第二次补充的血样跟第一次的血样或许完全就已经不同,这样测出的数据,肯定会有偏差。
10.没有注意血糖仪电量
很多朋友平时不会注意血糖仪电量是否充足。但是血糖仪电量不给力的时候就会影响血糖仪的准确性。这个需要大家在血糖仪开机之后注意是否有电量不足的提示。
除了上面提到的这些常见操作误区以外,还有一些常见的认识误区,同样非常值得大家注意:
没有养成日常规律性血糖监测好习惯!
有些患者怕花钱、图省事,往往间隔很长时间才测一次血糖,而且只测空腹血糖,这种做法非常不可取。
血糖监测应当日常化,具体频次要视患者的具体情况而定,对于病情较重、血糖波动较大的患者,为了全面掌握病情,建议每天测试血糖值,早晚各测一次,同时一周两天测全天 8 个时间点的血糖谱,包括空腹(或三餐前)、三餐后、睡前及凌晨 3 点的血糖。如生活习惯发生变化(如出差、参加宴会等)或者身体出现状况时(失眠、感冒、心绞痛、怀孕等,)也要增加血糖自我监测频率。若病情稳定,一周选择一天,检测空腹及餐后血糖就可以了。
餐后2小时血糖=饭后2小时的血糖
餐后 2 小时血糖,能够反映患者胰岛的功能以及当餐进食、用药量是否合适,所以餐后 2 小时血糖的准确性十分重要。正常情况下,餐后 0.5~1 小时血糖升至最高,餐后 2 小时血糖应基本回落至餐前空腹水平。
曾有一位住院患者,护理人员一般都是14点给患者测餐后2小时血糖,可是他每次都要比别人晚半个多小时,因为他说自己吃饭慢。其实餐后 2 小时血糖指从吃第一口饭算起,到 2 小时采血所测的血糖值,但不少患者认为是从进餐结束后才开始计时,需要格外的注意。
血糖仪测得血糖和医院的不一样,血糖仪肯定不准!
临床上,血糖仪测得的血糖值和抽静脉血测得的血糖值之间可能会有一定的差异。这是因为,血糖仪是从病人的手指侧面采血,测得的结果是毛细血管全血糖;而在医院是静脉抽血,测得的是血浆血糖。
一般来讲,空腹时静脉血糖与指尖血糖相差不多,但饭后2小时内指尖血糖可能会略高于静脉血糖。另外,这两者的差异有多大,与不同厂家生产的血糖仪、病人的个体差异等很多因素都有关。目前血糖仪已有很大改进,更准确,重复性好,方法简便易行。因此,血糖仪测定的结果值得参考采用,可作为血糖监测的依据之一,如发现两者差异很大,可重复测量或咨询医生。