子宫下垂主要是由于以下几方面原因导致的。产钳或胎吸困难的阴道分娩,使子宫的一些支持结构受到过度牵拉;产后过早参加一些重体力劳动;慢性咳嗽、便秘、腹腔积液等使腹腔压力增加;年龄增长,子宫的支持结构萎缩导致的子宫脱垂。那么如何治疗子宫下垂呢?
非手术治疗
1、盆底肌肉锻炼和物理疗法:让患者进行收缩肛门运动,即提肛肌锻炼,用力收缩3秒以上后放松,每次10~15分钟,每日2~3次。
2、防止子鲣霪酞粹宫托:支持子宫使其在阴道内而不至脱出,适合不宜做手术的患者,妊娠期和产后。手术前放置有利于膨出面的溃疡愈合。
3、中医治疗:用中药(补中益气汤)和针灸疗法,使盆底肌肉张力恢复、缓解局部症状。
手术治疗
1、曼氏手术:阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。适用于年纪较轻、宫颈延长的患者。
2、经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术:适用于年纪较大的、无需生育的患者。
3、阴道封闭术:将阴道半封闭或全封闭,术后失去性交功能,适用于年老体弱不能耐受手术者。
4、盆底重建手术:通过吊带、网片和缝线将阴道穹窿或骶韧带悬吊固定于骶骨前或骶骨棘韧带等可承力部位。