脾脏位于左上腹部,是人体中最大的淋巴器官和免疫器官,如果能够触及到脾脏下缘即属于脾脏肿大,临床上可以通过B超或CT等检查手段判断脾大。临床上引起脾大的原因有很多,既有生理性原因、也有病理性原因,具体脾大的原因需要根据相应的检查结果,进行分析和判断,不过一般情况下,在临床上多常见引起脾大的原因有以下几个方面:
(1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等. (2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。 (3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。 (4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。
(5)结缔组织病:如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、幼年类风湿性关节炎(Still病)、Felty病等。
(6)组织细胞增生症:如勒-雪(Letterer-Siwe)氏病、黄脂瘤病(韩-薛-柯)综合征、嗜酸性肉芽肿。 (7)脂质沉积症:如戈谢病(高雪病)、尼曼-匹克病。
