1、胆道寄生虫 以胆道蛔虫引起者多见。蛔虫能分泌多种毒素，另外虫的代谢产物会刺激熟睡中的大脑相应部位，使有些人出现咀嚼肌持续收缩而磨牙。
2、咬合障碍 这是发生夜磨牙最重要的原因。咬合障碍破坏了咀嚼器官的协调关系，于是，机体以增加牙齿磨动来去除咬合障碍。龋齿没有得到及时治疗，继而发生牙髓炎、根尖周炎、引起疼痛、脓肿，甚至是乳牙早失，这些会造成单侧咀嚼习惯，长期偏侧咀嚼，会使咬合不均匀，引发咬合障碍，从而导致持续性夜间磨牙;牙列不齐，如牙齿拥挤、反牙合，开牙合等，都会使牙合不协调，从而引起夜间磨牙。
3、精神心理因素 包括精神过度紧张、受惊吓、情绪激动和过度疲劳等。在睡着以后，虽然大脑皮层处于抑制状态，但仍有一部分区域(如三叉神经)处于兴奋状态，导致磨牙。
4、胃肠功能紊乱： 长期饮食不当，造成胃肠功能紊乱也会引发磨牙。体内缺乏维生素、微量元素者也易患磨牙症，如相当一部分儿童夜间磨牙就是因为偏食、挑食、是身体营养不均衡导致的。
