癫痫的预后受哪些因素影响

 时间:2024-10-12 22:08:46

1、癫痫综合征。不同种类的癫病综合征的预后不同,有些自限性报确的治疗效果较好,而癫痛性脑病的治疗效果较差。

2、发病年龄。总体来说,发病年龄越小,预后越差。2岁以内发病的患者,多伴有明显的脑的器质性损伤及神经精神障碍,预后差;年龄较大、无脑部器质性病变的患者预后较好。

3、病程长短。从发病到开始治疗的时间越短,疗效越好,预后越佳。一一般认为,发病2年以内为最佳治疗时间;持续发作2年以后开始治疗,控制发作的可能性降低;从发病到开始治疗的时间超过5年者,预后更差,控制发作的可能性更低。

4、遗传因素。遗传因素会影响癫痫的预后。

5、脑外伤。脑外伤引起的癫痫,若治疗及时,预后相对较好。外伤性癫痫的预后也取决于外伤的性质、部位和严重程度等。此外,也与癫痫外洫币橥郊伤时患者是否昏迷及昏迷持续时间、有无颅内感染等因素有关。有的患者仅在头部外伤急性期出现癫痫样发作,以后不再发作,这种情况患者预后较好。

6、脑血管病和脑肿瘤。脑血管病(脑出血、脑动脉硬化、脑梗死等)和脑肿瘤引起的癫痫发病率较低,预后各不相同。脑动脉瘤、动静脉畸形引起的癫痫,当动脉瘤或动静脉畸形破裂,引起脑出血时,可以危及患者生命。有些脑肿瘤的手术遗留的癍痕可以成为致痫灶,影响患者预后。

7、脑炎或脑膜炎引起的癫痫。脑炎或脑膜炎跌镍麾揞痊愈后,一半以上的患者,癫痫发作可以完全缓解。但是,存在严重脑炎或脑膜炎后遗症,伴有频繁癫痫发作者,预后不理想。脑囊虫病引起的癫痫,曾是成人癫痫的常见病因之一。多数脑囊虫病患者伴有癫痫发作,其预后关键在于囊虫的治疗效果。

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