1、第一步:找出伤口不愈合的原因:①伤口存在坏死组织,干痂、脓液、腐肉都是坏死组织;②伤口存在感染和炎症,伤口红肿、胀痛,流浓水均是感染症状;③其他疾病阻碍伤口愈合,高血糖、静脉炎、静脉血栓等导致剪禄槟棺血液循环差,以及肿瘤等消耗性疾病,导致营养不良;④特殊伤口,脓肿、囊肿、窦道等伤口引流不畅。
2、第二步:清理伤口,让伤口变干净。生理盐水清洗伤口,如果存在硬痂干痂,则用双氧水清洗软化,棉签和镊子分离并清除腐肉,保持伤口平整无污物。切勿使用红药水和紫药水等铺夹惝虔已禁用消毒剂,容易吸收不全残留污染,导致不愈合。
3、第三步:涂抹药膏,抗菌控制炎症。先用碘伏给创面浅表消毒,然后涂抹复缘膏、抗菌膏促进伤口长肉长皮,纱布包扎保持长效抗菌护理,炎症得到控制后,红肿情况自然消失,脓液分泌减少,逐渐转为正常的渗出液。
4、第四步:提振营养,改善血液循环。保持充足的膳食营养,多补充蛋白质和维生素,积极治疗原发病控制血糖,按时敷涂复缘膏修复微血管,改善伤口局部循环,给伤口提供愈合所需的营养物质。
5、第五步:脓肿、囊肿、窦道等疑难伤口,需考虑外科方法切开脓肿和囊肿,并用油纱条或引流管进行导流,脓液排出后再进行修复,部分情况需要变为开放性伤口。