1、一、阿奇霉素副作用太大了,还能用于淋病吗?阿奇霉素副作用太大了?查看阿奇霉素说明书,我们发现,阿奇霉艾绱书虻素对血液和淋巴系统、免疫系统、神经系统、心血管系统、胃肠道等均有副作用,影响甚广。2013年,美国食品和药物管理局发出警告称,阿奇霉素“可引起心脏电活动的异常变化,可能导致潜在致命的不规则心律。”,也就是说阿奇霉素副作用太大了,它可能会增加死亡风险,尤其是心脏病患者。阿奇霉素副作用太大了,它的半衰期长达60小时以上,也就是你停药后,阿奇霉素依然能在体内持续作用3-4天。所以连续服用会导致体内的阿奇霉素药量超标,更容易发生副作用。姑且不考虑阿奇霉素的副作用,虽然目前导致淋病的淋球菌对阿奇霉素敏感,但淋球菌对阿奇霉素的耐药性呈上升趋势,并且阿奇霉素还能导致肺炎链球菌耐药性增加。所以阿奇霉素已经不适合单独用于治疗淋病。
2、二、头孢曲松钠的作用如何?从头孢曲松钠说明书中可以看出,头孢曲松钠的作用很广泛,它对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、淋病奈瑟菌等十几种细菌均有作用,从而,在临床上头孢曲松钠的作用包括治疗:下呼吸道感染、尿路、胆道感染,以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎、单纯性淋病以及手术期感染预防。
3、虽然头孢曲松钠的作用挺好的,但为什么对有些人来说不太好呢?原来是因为淋球菌对头孢曲松钠的耐药性也在增长,一篇发表在《公共科学图书馆•医学》(Plos Medicine)期刊上的研究显示,2018年在中国有近11%淋病病例对头孢曲松钠产生了耐药。比如在临床经常遇到这种情况:某人感染淋病后,刚开始用头孢曲松钠1g肌注,2周未愈,后改为静脉注射头孢曲松4g,2周后又复发。考虑到淋病奈瑟氏菌对头孢曲松耐药,改为盐酸大观霉素2g肌注,治愈。注射用盐酸大观霉素,是鲁抗医药研制的治疗淋病的药物,并且淋病奈瑟氏菌对盐酸大观霉素敏感,其耐药率低,仅为0.20%,2018年中国疾病预防控制中心淋球菌耐药检测结果就证明了这一点。