虚实是辨别人体正气的踅斗渤汊强弱和病邪盛衰的两个纲领。小儿由于机体阴阳都不足，所以患病后，正气易溃，邪气易实。在疾病的表现上，虚实是两种性质相反的不同证候。
虚症的漉胜衲仰表现为肌肉消瘦，面色苍白，精神倦怠，少气懒言，声低息微，哭声无力，食少便溏，唇舌淡红等。消耗性、慢性的疾病常见。需要在医生诊断后，做出相应的治疗和护理的指示，可以在家治疗和护理。
实证的表现为肌肉丰满，呼吸气粗，哭声有力，胸膈胀满，腹痛拒按；还可见壮热烦躁，口渴引饮，大便秘结，小便黄赤，面赤舌红等。这些也是阳证、热证、里证的表现，也是急性、热性疾病所多见的证候。应该及时找医生诊治。
通过表里、寒热、虚实的分析，知道阴阳的变化，就可以判明疾病的急慢、轻重等一般情况，以及需要进行哪些相应治疗和护理。
当然，中医的诊断并不是单靠八纲辨证一种方法，还要通过五脏辨证、卫气营血辨证、风火痰食辨证等方法互相结合，考虑诊断和治疗，才能准确而不出错误。
我们要明白小儿的疾病是比较复杂的，随时都会有变化，要细心地观察，明了孩子疾病发展的趋势，防止疾病向严重方向发展。
