脑瘫语言障碍可分为哪些类型?
脑瘫患儿的继发障碍中语言障碍占有非常高的比例。专家表示,语言障碍的特点和表现取决于脑损伤的部位和程度。目前临床常见的主要有以下几种:
1、特定言语发音障碍:表现为病儿运用语音的能力低于其智龄的平均水平,但言语技能正常。表现为发音延迟,其言语很难理解,病儿讲话时的语音省略、歪曲或代替的严重程度超过正常儿童的变异范围。
2、表达性语言障碍:病儿表达性口语应用能力明显低于其智龄的应有水平,但语言理解的能力在正常范围,发音的异常可有可无。同时病儿的非语言交流能力正常,常常使用示范、手势、模仿作为代偿。表现为2岁时不会讲单词,3岁时不会讲2个词的短句,3岁以后词汇量少、讲话过短、句子结构幼稚、语法错误多、常忽略开头和结尾等。这类儿童因为说的话不被人理解,而变得焦虑不安,有时急得哭闹叫喊,易伴有情绪障碍、社交困难、行为问题、多动注意力缺陷等问题。
3、感受性语言障碍:病儿对语言的理解能力低于同龄平均水平,大多伴有语言表达和语音发育的异常。表现为12个月时对熟悉的名字无反应;18个月时不能识别常用物品;2岁时不能听从简单指令;3岁后不能理解语法结构,不理解别人语调、手势的意义。患儿语言理解能力障碍,继发性的影响语言的表达,因此他们很少表现为单纯的感受性语言障碍,往往伴有表达性语言障碍,语言损害更为广泛而严重,预后也较差。伴发的社交-情绪-行为问题多见。