抑郁症又称精神抑季吟咋拿郁障碍，是一种以显着而持久的心境低落为主要特征的心理疾病。这种患者常表现为伺拈渌渴心境低落，情绪消沉，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，严重者可出现幻觉、妄想、有自杀企图或行为等症状。
抑郁症是由于长期精神抑郁，怒气伤肝，肝气郁滞，郁而化火，以致肝火引动心火，肝火不仅耗伤肾阴，肝气又横逆脾胃，导致脾不能正常运化。水湿内停，气郁日久化热而为痰，痰湿随肝气上逆，蒙蔽清窍，导致思维混乱而出现上述症状。此复杂之病理涉及心肝脾肾四脏，传统常用的甘麦大枣汤已不能控制病情。本病的治疗原则，是宜通不宜补，气郁是发病之本，通即是疏通肝气，恢复肝气疏泄条达，气行则湿行，痰湿去，则热成无根之火，便易于消散。在临床上经长期思考，用疏肝健脾、清心豁痰法，研制出了清心豁痰汤。
清心豁痰汤以香附、郁金、小茴香、乌药直入肝经，疏肝理气。白术、茯苓、橘红、半夏、砂仁健脾祛湿消痰。炒栀子、莲子心、知母、节菖蒲、龙齿、夜交藤、合欢皮清心肝之火，安神宁志，火去不扰神明，而思维自安。如患者伴有头晕加天麻、钩藤。时自汗出酌加麻黄根、浮小麦、牡蛎。咽干口苦加知母。恐惧甚者加琥珀、朱砂。心烦急躁甚者加淡竹叶、黄连。
由于抑郁症是肝气郁滞而引起的心神紊乱之病，心病还需心药医，除了服用药物进行治疗外，患者的家人、朋友更应采取正确态度对待患者，学会倾听，给予患者心理上的支持和鼓励，帮助患者走出抑郁阴霾，否则虽服药可见短时之效，但仍可复发。这就是本病不易根治的原因。治疗抑郁症应正确服药和心理疗法并重，不可轻视一方。
病案
王女士，35岁。2013年9月初诊。
患者家属介绍，近一年来，因婚姻问题，经常生气，长时间心情压抑，出现月经量少，痛经，色暗有血块，经前乳房胀痛。继而出现心烦急躁，易怒，食欲减退，失眠多梦，头晕，记忆力逐渐减退，口苦口干，进而发展到恐惧，厌世，对什么事情都看不惯。父母不断直言规劝，但不易接受，甚至发生争吵。已不能安心工作。特别是近几个月来，从厌世发展为想自杀而绝于世，西医按抑郁病住精神病医院治疗，也未彻底见效。遂转求中医诊治，经人介绍来求诊，经医生把脉检查后除上述症状外还见患者面色黄瘦，精神抑郁，目光呆滞，不与言语，身体困倦乏力。舌苔薄腻微黄，舌体胖大，舌质稍淡，脉弦细。
诊断：抑郁症。
治法：疏肝理气，清心豁痰。以自拟经验方清心豁痰汤治疗。
方药：白术10g，茯苓15g，橘红10g，清半夏10g，香附10g，郁金10g，节菖蒲10g，炒栀子10g，莲子心6g，小茴香10g，乌药10g，龙齿18g，夜交藤30g，合欢皮18g，白蔻仁10g，焦三仙各10g，知母12g，甘草3g。另琥珀3g，朱砂1.5g，共为细粉，每日3次冲服。
上药20剂，水煎，早中晚各服1次。
根据“心病需要心药医”的治疗原则，婚姻之事虽然是终身大事，但比起生命来说还是小事，绝不能为此而轻生，况且你本人年龄、学历、家庭环境、人才各方面都很好，婚姻问题自可顺其自然解决，岂可为此而担心。父母直言规劝，要知父母爱你心切，可怜天下父母心，即便是直言批评也是为了你的终身幸福，岂可抛开父母而轻生。要多考虑个人的事业和前途的光明辉煌，切不可自卑而胡思乱想。
二诊：同年10月，患者经服药和劝导后，心胸逐渐开朗，与人言语亦能面带笑容，不再与父母顶撞。其睡眠、心烦急躁、头晕等症状也明显减轻，食欲增加，精神面貌大为好转。上方去朱砂、焦三仙，加桃仁10g，红花10g，丹参15g，继服20剂。并在劝告中表扬患者思想聪明，心胸宽广，进步快。患者在言语中开始由哭泣转为喜悦。
三诊：同年11月，患者服药近一个月来，已不再心烦急躁，胡思乱想，与家人同事交谈融洽，亦能正常工作。睡眠、饮食、月经基本正常，上方去桃仁10g，红花10g，加远志10g，枣仁15g，以助其恢复记忆力。又调理一月余，一切恢复正常而痊愈。
