1、【推拿治疗】1、脾寒气滞 掐揉小天心、推三关、揉外劳宫、逆运内八卦、淸天河水、补脾、补肾、揉二马。 病例：肖某，女，1岁。2月22日来诊。患儿1周来人睡时频作惊锡，时哭时止，哭声低弱，四肢欠温，小便较清，大便溏薄，面色青白，舌苔薄白 诊断为夜啼，为脾寒气滞所致。治以温脾散寒，行气止痛。 常规治疗: 掐揉小天心100次’推三关100次’揉外劳宫100次，逆运内八 卦100次，补脾200次，补肾200次，揉二马200次。 临床经验：推四横纹150次，揉一窝风100次，清天河水100次。 23日复诊，症状无明显好转，继用前法。24日，症状无明显好转，掐揉小天心、推四横纹、补脾、补肾改为300次，推三关、揉外劳宫改为200次，加揉窝风。25日，上述症状明显好转，如此施术3天。29日,面色红润，睡卧安宁。 分析：夜则阴盛阳衰，脾寒愈甚，寒邪凝滞，腹中作痛而夜啼不安。<保婴 撮要.夜啼》云：“夜属阴，阴盛则脾脏之寒愈盛，脾为至阴，喜温而恶寒，寒则 腹中作痛，故曲腰而啼。”因痛而啼，痛解而寐，故时哭时止。脾脏虚寒，运化|失司，故大便溏薄。小便较清，面色青白，舌苔薄白均为脾寒所致。掐揉小天心、推四横纹，安神、和气血；推三关、补脾，温中散寒；补肾、揉二马，补肾壮阳， 温补元阳。配合应用鸡内金5克，焙干研细末，分3次冲服。
2、 2.心经积热 推小天心、清天河水、退六腑、渴肺、补肾、揉二马。 病例:李某，女，3月龄。6月2日来诊。患儿足月顺产，第1胎。7天前不明原因出现夜间啼哭不安，见灯尤甚，大便秘结，小便短赤，舌尖红，苔薄黄。诊断为夜啼，心经积热所致。治以清心导赤，渴火安神。 常规治疗：推小天心300次，清天河水300次，退六腑200次，泻肺100次， 补肾300次，揉二马200次。佐以安神剂。 临床经验：掐揉心经100次，推四横纹200次，清板门200次，掐五指节 20次。 3曰复诊，夜间啼哭次数明显减少。5日，症状明显好转。8日，症状消失。 分析：心主火，热伏于内，扰动神明，故入夜心烦而啼。《保婴撮要?夜啼》云心属火，见灯则烦热内生，两阳相搏，故仰身而啼。《幼科发挥?心所生病》云：心属火则烦，多夜啼。”此证为受热所致，故哭声响亮，大便秘结。苔黄为 热像；小便短赤，舌尖红为心经有热之象。清板门，退身热；补肾、揉二马，滋阴潜阳，推小天心、推四横纹、淸天河水，清热安神。验方：蝉蜕30个，茯神5克，共研细末，用钩藤煎汤调服。
3、 3、惊恐伤神 推小天心、推三关、推四横纹、清天河水、湾肺、补脾、补肾、揉二马。 病例：田某，女，2月龄，7月17日来诊。患儿1个月前不明原因出现时作惊慑，夜间哭啼，似见异物状，神情不安，面色乍青乍白，母怀。诊断为夜啼。治以定惊安神，补气养心。 常规治疗：推小天心300次，推三关150次，推四横纹200次，清天河水200次， 补脾300次，补肾300次，揉二马200次。 临床经验：掐五指节20次，淸板门200次，清肝300次18日复诊，病情逐渐减轻。至23日共推5次，症状完全消失，食量增加。 分析：小儿神气怯弱，复因暴受惊恐，则心神受惊，故睡中惊悸而突然啼哭， 神情不安，时作惊锡，紧偎母怀以求安全。《育婴家秘?夜啼》云：“惊锡者，常在梦中哭而作惊。”暴受惊恐，神志不安，心虚胆怯，故面色乍青乍白。推小天心、推四横纹、清天河水，镇惊安神、和气血；清板门，顺气；淸肝，平肝息风、 镇惊安神；推三关、补脾，补脾和血；补肾、揉二马，补肾滋阴。
4、 【预防护理】 1. 对小儿要注意防寒保暖，但也勿衣被过暖。 2. 孕妇及乳母不可过食寒凉及辛辣热性食物，勿受惊吓。 3. 不可将婴儿抱在怀中睡眠，不通宵开启灯具，养成良好的睡眠习惯。 4.注意保持周围环境安静祥和，检查衣服、被褥有无异物刺伤皮肤。 5.婴儿无故啼哭不止，要注意寻找原因，如因饥饿、过饱、闷热、寒冷、虫咬、尿布浸溃、衣被刺激等，要及时除去引起啼哭的原因。 【体会】 正常小儿，白天嬉戏，夜晚安睡，是阴阳调和。一旦阴阳失调，入夜之时，阳不人于阴，则不寐而啼，在成人为失眠，在小儿则为夜啼。本病 可由脾寒、心热、惊恐、食积等原因所致。脾为后天之本，喜温恶寒，若脾胃 失调，脏腑受寒，则寒邪潜伏于脾。心主火属阳，阳为人身之正气，至夜则阴盛而阳衰，阳衰则无力与邪热相搏，正不胜邪，则邪热乘心而致夜间烦躁而啼。 更兼小儿神气怯弱，智慧未充，如目触异物、耳闻异声，而引起突然惊恐，惊则伤神，恐则伤志，故致心神不宁、神志不安，常在梦中惊哭不已
