1、高血压的新定义 在新版美国高血压指南中,高血压被重新定义为≥130/80 毫米汞柱,取代以前140/90 毫米汞柱的高血压标准: ①<129/80毫米汞柱为正常血压; ② 120-129/<80毫米汞柱为血压升高; ③ 130-139/80-89毫米汞柱为1级高血压; ④ ≥140/90 毫米汞柱为2级高血压。 之前的高血压前期(120-139/80-89 毫米汞柱)这一定义被删除。对高危患者来说,当血压超过130/80 毫米汞柱时,其心血管患病风险就已经加倍,此时进行早期的干预治疗,提高高血压控制率。
2、早期干预的重要性 高血压新定义,体现了早期干预的重要性,而并非大众认为的颠覆性,这并不意味着一到130/80 毫米汞柱一定马上就要吃药,而是可以通过改善生活方式来降低危险。
3、慢性病人群提前干预血压 美国版指南建议,如果患者有冠心病和中风,或10年动脉粥样硬化性心血管病风险大于10%,同时血压≥130/80 毫米汞柱就应考虑使用降压药物;如果没有此类疾病风险,起始用药的门槛仍是≥140/90 毫米汞柱。 可以说,指南此次要求稳定性冠心病、糖尿病、心衰、慢性肾病和非急性期脑卒中患者的降压靶目标值全部为130/80 毫米汞柱,体现了预防筛查与诊疗结合的先进性,这与我国健康中国战略中“预防为主”的理念也是一致的。
4、激光净化血液预防高血压血液是人体的生命之源,人体通过血液源源不断地为全身各个组织和细胞提供氧气、营养物质、水、生长因子、抗体和多种活性酶,同时也将体内新陈代谢产物通过血液循环排出体外。如果血液的生理功能发生异常,不干净了,像积满淤泥的河流,人体的新陈代谢就会发生紊乱,人体的各器官就会发生病变,特别容易引发心脑血管疾病(如高血压、高血脂、高血粘等)
5、明确推荐四类药物 在治疗推荐上,根据临床试验证据明确推荐了四类药物即噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂、ACEI、ARB,对国内的高血压规范用药有借鉴和提醒作用。高血压诊治不能只停留在测量血压、管理血压和控制风险上,更要重视诱发高血压疾病的原因,从源头防治。