1、至于肛门瘘管是如何形成?这主要是因为周岁前幼儿的肛门构造较成人纤细,加上饮食量多,对肛门的负荷较大,容易发生肛门隐窝的发炎,产生脓疡或黏膜损伤出血。
2、幼儿的肛门在两侧2至4点钟方向或8至10点钟方向容易产生肛门周围脓疡,是因为此两处肛门管内易七淄苷之肛门隐窝,因肠内物的侵袭引起发炎,继而穿过内括约肌至内外括约歙彗倒沫肌之间,再由深浅两层外括约肌间到达肛门周围皮下形成脓疡。
3、有时脓疡会自行破裂或需做切开引流, 虽然有些会自己愈合,但约有半数会反复发炎,形成瘘管(Fistula)。
4、如果瘘管长期存在,进而产生坚厚瘘管壁者,则需做瘘管切除术。手术风险包括:
5、瘘管切除手术有时会伤害到括约肌,导致失禁的问题或是手术后出血引发相关并发症。肛门瘘管的治疗,传统方式是开刀,缺点是伤口大,伤口照顾不易,手术中有可能伤害到肛门括约肌。
6、目前可使用组织胶来减少相关并发症发生的机率。组织胶是一种生物科技产品,其成分是原本就存在于人体中的凝血因子,并非化学合成。
7、其中的纤维蛋白原及凝血酶聚合后会形成1个符合生理性之纤维凝块,可用于术中止血、并减少术后血肿发生机率,约2周后就会被人体代谢吸收掉。且组织胶已通过美国FDA、欧盟CE及台湾卫服部等多国的许可。
8、利用组织胶来治疗小儿的肛门廔管,临床上的经验皆成效不错,且操作简单、愈后佳、不伤及括约肌,降低引发失禁的风险,而相关研究结果也发表于《The American Surgeon》国际期刊。