1、准备工作•医生或医疗小组提供咨询服务•家庭成员或其他亲属接受有关糖尿病知识的教育•多次的血糖自我监测(三餐前后、睡前、0Am、3Am,以及有低血糖或高血糖症状时)•固定的饮食计划(在基础率调整结束前,不要食用含脂肪过多的食物,不要在睡前吃零食)•毛细血管血糖与静脉血糖的对比•中、长效胰岛素的洗脱期: 中效:18—20小时 长效:至少24小时•选择注射部位: 腹部:胰岛素吸收最快,更具有可预测性,受活动的影响较少•部位的更换: 其它可选择的部位包括臀部、大腿外侧上部、上臂,距离前一个部位3—125px
2、初始每日剂量计算每日胰岛素总量•根据体重计算(尚未使用胰岛素) 一日总量=体重×0.44•根倌栗受绽据用泵前的用量计算(血糖控制尚可) 一日总量=用泵前胰岛素用量×(75%-80%)起始基础量•根据胰岛素总量计算 起始基础量=一日总量×50%•根据体重计算 起始基础量=体重X0.22注意:1)一般个人用户从单一基础率开始,将基础率总量平均分配到24小时内,根据次日一天的血糖监测结果判断是否要增加第二个基础率。2)临床一般分三至五段:0:00-4:00am; 4:00am-8:00am;8:00am-12pm。餐前大剂量总餐前大剂量=一日总量×50%分配:方法A:再根据每餐的进餐量进行分配, 早餐前大剂量=一日总量×20% 中餐前大剂量=一日总量×15% 晚餐前大剂量=一日总量×15%方法B:根据碳水化合物计算 由于个体的胰岛素敏感性不同,大约每12-15克碳水化合物需要1单位胰岛素,体重大的人需要量大。