1、退烧药,建议只给宝贝用一种!关于高热时对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用的问题,确实是有一些争议。但近些年,很多权威医学机构对这个问题还是有很明确的说法:只选用一种退烧药。比如国外的儿科教材《尼尔森儿科学》,最新的版本里面依然是明确建议家长只选用一种退烧药。比如,加拿大儿科医生协会的科普网站,也说的很明确:不要将对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用,因为可能导致剂量错误。再比如,澳洲的NPS网站(政府拨款的非营利循证医学机构),也是不推荐以退烧为目的交替使用这两种药物。即便是在我国,今年发表在《中国循证儿科杂志》发布的《中国0-5岁儿童病因不明急性发热指南和处理若干问题循证指南》里,也是不推荐对乙酰氨基酚联合或交替布洛芬用于儿童退热。下面截图来自这份指南,对为什么不推荐有很明确的解释。
2、交替用退烧药,更多的是缓解家长的“发烧恐惧症”!我们需要知道,使用退烧药的目的并不是让孩子体温正常,而是缓解孩子的不适,让孩子不那么难受。事实上,退烧药起效后体温一般是下降1-1.5度,而不是正常。同时,我们还要知道,发烧本身不会对孩子造成伤害,所以吃完药之后,即便体温在38.5℃以上,只要孩子头疼这些症状的得到了缓解,退烧药的目的就达到了,而不需要追求将孩子体温降到自己所预期的正常。正如澳洲NPS网站上所说,研究没有显示联合或者交替用药对孩子退烧有什么好处。所以既不建议联合用药,也不建议交替用药。联合或者交替用药,追求孩子体温正常,只不过是为了缓解家长自己的“发烧恐惧症”,但却可能增加孩子不必要的风险。
3、比发烧更可怕的发烧恐惧症为什么大家都害怕发烧呢?美国医学家在2001年对家长做了一个调查:91%的家长认为发烧对身体有害,21%的家长认为会烧坏脑子,14%认为会死亡。这就是“发烧恐惧症”!发烧真的不可怕吗?如果你五脏健康,完全不用害怕发烧!如果你患有心脑血管疾病、风湿骨病等老慢病,请谨慎对待发烧。发烧到底是怎么发生的呢?当身体发现有入侵的致病源时,就会释放出“致热质”,由血液带到下丘脑。下丘脑收到“致热质”后分析处理,如果是病毒或细菌的话,便开始让身体的新陈代谢加速,产生出多余的热量以升高体温。这就是医学对发烧的解释,注意“新陈代谢加速”的说法,五脏是新陈代谢加速的核心,恢复新陈代谢和退烧也是要靠五脏完成的。发烧到底有什么危害呢?医学研究发现,发烧不仅仅能抑制病毒和细菌的繁殖,还能增加CD8淋巴细胞的数量,从而增强免疫功能。因此,发烧不是病。发烧是身体免疫功能的一个重要部分,是身体抵抗感染的最主要的功能。发烧后尽可能不要强行退烧,应该让身体自行完成退烧功能,恢复新陈代谢到正常水平。五脏功能不好的老慢病患者如果发烧就很危险了,一旦发烧很难退烧,甚至会烧坏五脏。“五脏为百病之源”的说法可不是乱说的,想想“新陈代谢”是怎么加速和减速的吧!