1、一般来说，降压药可分为，利尿剂、B-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI、ARE五种，所谓的顽固性高血压就是说使用了三种或三种以上的合适剂量的降压药，但是血压仍未降下来。
2、对于一些肥胖以及糖尿病人来说，发生顽固性高血压情况的时候首先考虑的就是胰岛素抵抗。当人体内部，出现胰岛素抵抗，这血糖控制不了继而影响了血压控制。
3、所以，这种人想要改变顽固性高血压的状态，那么可以选择胰岛素增敏剂，就是增加胰岛素的敏感性，让胰岛素发挥出真正的作用，控制好血糖的同时，血压相对而言也是那么好快。
4、此外，不得不说一下对于体重肥胖的人群，作为体重超标的人士，血压这东西只要上来了就很难下去，肥胖因素就是一“搅屎棍”角色，让你很难将血压控制住。
5、除此之外，在药物上面下功夫那是必不可少的。首先，可以尝试换一种治疗方案，因为单纯的一种治疗方案，这里面万一有对该患者副作用较大的药物，所以把不合理的降压治疗方案改变成合理的。
6、喔，对了，药物之间的相互作用很是复杂，作为患者，是否服用其它药物作为干扰，这一点十分隐蔽。
7、比如说非甾体抗炎药可引起水钠潴留，增强对升压激素的血管收缩反应，可抵消除钙通道阻滞剂以外的各种降压药的作用。一些长期使用的的鼻液也可能升高血压或者降低药物效果。
8、食盐摄入不控制，这个自然血压也很难降下来。饮酒过量、长期吸烟等十分不良的生活方式也会导致血压很难控制。
